يكتسب متغير فرعي جديد من فيروس كورونا قوة ويجذب المزيد من الاهتمام باعتباره تهديدًا محتملاً يتجه إلى أواخر الخريف والشتاء، وهو تطور يهدد بعكس اتجاهات الانتقال الواعدة الأخيرة ويدفع الأطباء إلى تجديد دعواتهم للمقيمين لتلقي ما يصل إلى – لقاح التاريخ.
وقالت الدكتورة إليزابيث هدسون، الرئيسة الإقليمية للأمراض المعدية في كايزر بيرماننتي جنوب كاليفورنيا، إن فيروس XEC، الذي تم اكتشافه لأول مرة في ألمانيا، يكتسب انتشارًا في أوروبا الغربية. مثل جميع سلالات فيروس كورونا التي ظهرت في السنوات الأخيرة تقريبًا، فهو عضو في عائلة أوميكرون الواسعة، وهو هجين بين متغيرين فرعيين موثقين مسبقًا، KP.3 وKS.1.1.
وقال هدسون إن حالات التفشي السابقة كانت تميل إلى “الانتقال من أوروبا الغربية إلى الساحل الشرقي ثم إلى الساحل الغربي للولايات المتحدة”. “لذا، إذا انتشر هذا أكثر فأكثر مع اقترابنا من أشهر الطقس البارد، فمن المحتمل أن يكون هذا هو البديل الذي من المحتمل أن يترسخ.”
حتى الآن، لم يتم رؤية XEC على نطاق واسع على المستوى الوطني. وفق نحو وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها، فإن KP.3.1.1، وهو سليل المتغيرات الفرعية لـ FLiRT، هو السلالة المنتشرة في الغالب على الصعيد الوطني. خلال فترة الأسبوعين المنتهية في 14 سبتمبر، قُدر أن KP.3.1.1 يشكل 52.7% من عينات فيروس كورونا في البلاد.
بالمقارنة، لم يتم تتبع XEC بعد على الموقع الإلكتروني المتغير لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. من المقدر أن المتغير الفرعي يجب أن يمثل 1٪ أو أكثر من حالات فيروسات التاجية على مستوى البلاد للتأهل.
ولكن هناك تقديرات وقال الدكتور بيتر تشين هونغ، خبير الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، إن XEC تمثل 13% من عينات فيروسات التاجية في ألمانيا و7% في بريطانيا.
“سيتعين علينا أن ننتظر ونرى كيف ستتطور الأمور. وقال هدسون: “إذا أصبح هذا أكثر شيوعا، فمن المحتمل أن نبدأ في رؤيته بالقرب من نوفمبر أو ديسمبر”. “لذا، بعد عيد الهالوين، عندما يصبح الطقس أكثر برودة هنا ويبدأ الناس في البقاء في منازلهم في كثير من الأحيان، فمن المرجح أن نرى هذا الأمر يترسخ.”
وأي عودة للمرض في الخريف أو الشتاء، والتي أصبحت ظاهرة يمكن الاعتماد عليها منذ ظهور كوفيد-19، ستتبع موجة صيفية طويلة فاجأت الأطباء والخبراء بقوتها.
ومع ذلك، فإن الجانب المشرق هو أن توقيت وقوة موجة كوفيد في الصيف تعني على الأرجح أن الأمر قد يستغرق بضعة أشهر قبل أن يصبح الكثير من الناس أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى، كما قال تشين هونغ.
كانت ذروة فيروس كورونا في الشتاء الماضي في كاليفورنيا – من حيث المستويات الفيروسية في مياه الصرف الصحي – في الأسبوع الأول من شهر يناير.
بعد الطفرة القوية المفاجئة في الصيف، أصبح فيروس كورونا الآن… انخفاض أو من المحتمل أن تنخفض في 22 ولاية، بما في ذلك كاليفورنيا وتكساس، بالإضافة إلى مقاطعة كولومبيا، حسبما ذكر مركز السيطرة على الأمراض يوم الجمعة.
اتجاه كوفيد مستقر أو غير مؤكد في 22 ولاية أخرى، بما في ذلك فلوريدا ونيويورك. ومن المتوقع أن يتزايد فيروس كورونا أو من المحتمل أن يتزايد في نيوجيرسي وواشنطن وماساتشوستس، ولا توجد بيانات للولايات الثلاث المتبقية.
ومع ذلك، لا تزال الإصابات الجديدة بفيروس كورونا مرتفعة نسبيًا في أجزاء كثيرة من البلاد. قال مركز السيطرة على الأمراض يوم الجمعة إن مستويات فيروس كورونا في مياه الصرف الصحي لا تزال تعتبر “مرتفعة” أو “مرتفعة جدًا” في 40 ولاية، بما في ذلك كاليفورنيا وتكساس وفلوريدا وإلينوي وبنسلفانيا وأوهايو. وتم تصنيفها على أنها “منخفضة” أو “حد أدنى” في ست ولايات، بما في ذلك نيويورك وميشيغان ونيفادا وهاواي.
وفي مقاطعة لوس أنجلوس، تتجه مؤشرات فيروس كورونا نحو الانخفاض. وفي فترة العشرة أيام المنتهية في 7 سبتمبر (أحدث البيانات المتاحة)، بلغت مستويات فيروس كورونا في مياه الصرف الصحي 56% من ذروة الشتاء الماضي. وهذا أقل من فترة العشرة أيام المنتهية في 24 أغسطس، عندما كانت مستويات الفيروس 75% من ذروة الشتاء الماضي.
وفي الأسبوع المنتهي في 15 سبتمبر، تم الإبلاغ عن 239 حالة إصابة بفيروس كورونا يوميًا، أي أقل بنسبة 31% عن الأسبوع السابق. إن حالات الإصابة بفيروس كورونا المُبلغ عنها رسميًا هي أقل من العدد لأنها لا تأخذ في الاعتبار الاختبارات المنزلية أو حقيقة أن العديد من الأشخاص لا يخضعون للاختبار عندما يكونون مرضى. لكن الاتجاهات لا تزال مفيدة في تحديد كيفية تقدم موجة كوفيد.
بلغت نسبة زيارات قسم الطوارئ المصنفة على أنها مرتبطة بفيروس كورونا في مقاطعة لوس أنجلوس 2.8% للأسبوع المنتهي في 15 سبتمبر، بانخفاض عن 3.5% في الأسبوع السابق.
ومع ذلك، فإن متوسط عدد الوفيات الناجمة عن كوفيد-19 آخذ في الارتفاع، وهو أمر كان متوقعا نظرا لتزايد المرض والتأخر في الإبلاغ عن الوفيات. تم الإبلاغ عن 4.9 حالة وفاة بسبب كوفيد يوميًا في المتوسط للأسبوع المنتهي في 27 أغسطس في مقاطعة لوس أنجلوس، ارتفاعًا من 4.3 في الأسبوع السابق.
كما تستقر مستويات فيروس كورونا في مياه الصرف الصحي في منطقة خليج سان فرانسيسكو. وقالت إدارة الصحة العامة في مقاطعة سانتا كلارا إن مستويات فيروس كورونا تعتبر متوسطة في المجاري في سان خوسيه وبالو ألتو، ومنخفضة في سانيفيل وجيلروي.
معدل اختبارات فيروسات التاجية الإيجابية آخذ في الانخفاض في كاليفورنيا. في الأسبوع المنتهي في 16 سبتمبر، عادت 8.9% من اختبارات فيروس كورونا المبلغ عنها (عادةً تلك التي يتم إجراؤها في المرافق الطبية) إلى نتائج إيجابية. وبلغت الذروة الموسمية 12.8% في الأسبوع المنتهي في 10 أغسطس، وفقًا لأحدث البيانات.
لا يزال من غير الواضح مدى سوء موسم فيروسات الجهاز التنفسي هذا الشتاء. ليس فيروس كورونا هو العامل الوحيد المؤثر، حيث يراقب مسؤولو الصحة أيضًا عن كثب الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي، أو RSV.
مركز السيطرة على الأمراض في نهاية أغسطس توقع أن موسم الخريف والشتاء هذا سيكون مشابهًا للعام الماضي، أو ربما أقل قوة قليلاً. لكن الوكالة حذرت من أن هذه التوقعات قد تكون متفائلة للغاية، إذا كانت بعض الافتراضات خاطئة، مثل أنه تم تطعيم عدد أقل من الأشخاص عما كان متوقعًا.
وقال تشين هونغ إن الوضع قد يتحسن لأن الناس ما زالوا يحتفظون ببعض المناعة المتبقية ضد الأنفلونزا والفيروس المخلوي التنفسي، والتي ظهرت في فصلي الشتاء الماضيين. ومن الأمور المساعدة أيضًا توزيع لقاحات الفيروس المخلوي التنفسي، التي أصبحت متاحة العام الماضي.
ومع ذلك، فإن كل شتاء يحمل معه خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي. إن انتشار نوع من الأنفلونزا غير تلك المدرجة في اللقاح من شأنه أن يجعل تلك اللقاحات أقل فعالية، على سبيل المثال.
وقال هدسون إن تجربة بعض أجزاء نصف الكرة الجنوبي خلال فصل الشتاء تشير إلى أن موسم فيروسات الجهاز التنفسي يمكن أن يكون نشطا هنا.
وقال هدسون: “شهدت أستراليا موسماً قوياً ومبكراً للإنفلونزا، وقد بدأنا بالفعل نرى بعض حالات الأنفلونزا هنا في الولايات المتحدة، وهو وقت مبكر جداً”.
توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يتلقى كل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق لقاحات محدثة لفيروس كورونا (COVID-19) والإنفلونزا. اللقاحات متاحة على نطاق واسع وأفضل وقت للتطعيم هو في سبتمبر وأكتوبر، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
بعد الإصابة بفيروس كورونا، يمكن للناس يعتبر وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، من الممكن الانتظار ثلاثة أشهر لتلقي أحدث لقاح لفيروس كورونا. ولكن يمكن للأشخاص أيضًا اختيار تلقيها بمجرد شعورهم بالتحسن.
“لدي دائما الأمل. وإذا تم تطعيم الناس – فهذا هو الوقت المثالي للحصول على لقاح الأنفلونزا ولقاح فيروس كورونا الجديد – فيمكننا كبح ما من المؤكد أنه سيكون زيادة نموذجية أخرى في الخريف والشتاء. وقال هدسون: “لكنني أعتقد أن هيئة المحلفين ما زالت غير متأكدة من مدى سوء الأمر”.
إن الحصول على التطعيم “يعني أيامًا مرضية أقل ووقتًا أطول مع أحبائك. قال الدكتور توماس أراغون، مدير إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا، في بيان: “نحن أقوى عندما نكون جميعًا محميين من أمراض الجهاز التنفسي”. إفادة.
يقول المسؤولون إن كبار السن أو الذين يعانون من ضعف المناعة والذين لم يتم تطعيمهم منذ أكثر من عام هم أكثر عرضة للإصابة بمرض خطير من فيروس كورونا والوفاة.
بيانات تظهر أن الأشخاص الذين تلقوا لقاح فيروس كورونا المحدث العام الماضي كانوا أقل عرضة للإصابة بالمرض بنسبة 54٪ بين منتصف سبتمبر 2023 ويناير، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يمكن للقاح الأنفلونزا المتوافق جيدًا مع الفيروسات المنتشرة أن يقلل أيضًا من فرصة الإصابة بالمرض بما يكفي ليتطلب زيارة الطبيب، بنسبة 40٪ إلى 60٪، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. قائلا.
هناك خيارات خالية من الإبرة لتلقي لقاح الأنفلونزا، مثل FluMist، والذي كان متاحًا لسنوات عديدة كبديل رذاذ الأنف لغير الحوامل من عمر 2 إلى 49 سنة. يوم الجمعة، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية موافقة استخدام FluMist في المنزل، مما يعني أنه يمكن للبالغين إعطاء اللقاح لأنفسهم أو لأطفالهم.
ستظل هناك حاجة إلى وصفة طبية للخيار المنزلي، والذي من المتوقع أن يكون متاحًا بدءًا من خريف عام 2025.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يظل فيروس كورونا يشكل خطرًا على الصحة العامة أكبر من الأنفلونزا. منذ 1 أكتوبر، تم الإبلاغ عن ما لا يقل عن 55000 حالة وفاة بسبب كوفيد-19 في جميع أنحاء البلاد. وتشير التقديرات إلى أنه سيحدث ما لا يقل عن 25000 حالة وفاة بسبب الأنفلونزا خلال نفس الفترة. ومن المتوقع أن يتم تحديث تقديرات وفيات الأنفلونزا في أكتوبر أو نوفمبر.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم ضد فيروس RSV لجميع البالغين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق، بالإضافة إلى أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 74 عامًا والذين هم أكثر عرضة للإصابة بمرض شديد. ومع ذلك، فإن لقاح RSV ليس سنويًا، لذلك لا يحتاج الأشخاص الذين تلقوا لقاحًا واحدًا في العام الماضي إلى تلقي لقاح آخر في هذا الوقت.
كما يوجد لقاح RSV للنساء الحوامل بين الأسبوع 32 و36 من الحمل، لنقل الحماية إلى أجنتهن. يوجد أيضًا جسم مضاد لـ RSV للرضع وبعض الأطفال الصغار.
قالت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية إنها ستقدم مرة أخرى أربعة اختبارات مجانية لفيروس كورونا عبر البريد للأسر. يمكنك التسجيل في covidtests.gov ابتداءً من نهاية شهر سبتمبر.
بالإضافة إلى التطعيم، حث مسؤولو الصحة في كاليفورنيا الناس على اتخاذ خطوات أخرى لتجنب الإصابة بالمرض وإصابة الآخرين. ويشمل ذلك البقاء في المنزل إذا كنت مريضًا، وإجراء اختبار فيروس كورونا والأنفلونزا إذا كنت مريضًا، وارتداء قناع في الأماكن العامة الداخلية، وغسل يديك، وتغطية السعال والعطس، وتهوية الأماكن الداخلية.
