بقلم أليساندرا هيرش
لم يكن على آمبر ثورمان أن تموت. لقد كانت واحدة من امرأتين في جورجيا تصدرت وفاتهما مؤخرًا الأخبار الوطنية لأنه كان من الممكن الوقاية منها لولا حظر الإجهاض المقيد في جورجيا.
ماتت أمبر لأن أطبائها لم يتمكنوا من علاج مضاعفات الإجهاض حتى مرضت بشدة لدرجة أن الأوان قد فات. على الرغم من عدم نشر تخصصاتهم، إلا أن هؤلاء الأطباء كانوا على الأرجح أطباء توليد/أمراض النساء، والمتخصصين المسؤولين عن إجراء غالبية عمليات الإجهاض في الولايات المتحدة، والأطباء في طليعة الحركة المؤيدة لحق الاختيار.
وفاة كاندي ميلر تحكي قصة مختلفة قليلاً. كانت، مثل أمبر، تعاني من مضاعفات الإجهاض الدوائي. لكن كاندي ميلر كانت تعاني من مرض الذئبة، وهو مرض مناعي ذاتي يؤثر على المفاصل والأوعية الدموية. النساء الحوامل المصابات بمرض الذئبة أكثر عرضة للوفاة 20 مرة من أولئك الذين لا يعانون منه. كان طبيب الروماتيزم الخاص بكاندي يعرف ذلك، وربما حذرها من الحمل في المستقبل.
إن الحق في الحمل وعدم الحمل أمر حيوي لممارسة الطب. ومع ذلك، فقد تم، لفترة طويلة جدًا، تحويل الإجهاض إلى قسم “الاختيار الشخصي” في التدريب الطبي، حيث يمكن للأطباء اختيار تلقي التثقيف حول الإجهاض أو عدم تلقيه، ويتم تشجيع أولئك الذين لا يقومون فعليًا بعمليات الإجهاض بأنفسهم على تجنب الموضوع تمامًا. معاً.
ولكن كما رأى طبيب الروماتيزم لدى كاندي ميلر، فإن الإجهاض لا يؤثر فقط على أطباء أمراض النساء. إنه يؤثر على جميع الأطباء.
لنأخذ على سبيل المثال الأشهر التسعة التي أعقبت “حظر نبضات القلب” في تكساس. كان هذا هو حظر الإجهاض الأكثر تقييدًا في البلاد حتى ذلك الحين دوبس ضد جاكسون صحة المرأة، قضية المحكمة العليا التي ألغيت رو ضد وايدصدر في عام 2022. ووجدت دراسة من جامعة جونز هوبكنز أن معدل وفيات الرضع في تكساس ارتفع بنسبة 13% بعد دخول القانون حيز التنفيذ، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى ارتفاع التشوهات الخلقية: مشاكل طبية في الجنين، والتي تعني في بعض الأحيان ولا يمكنه دعم الحياة خارج الرحم.
إن وفاة طفل رضيع هي مأساة لا توصف. ومع ذلك، لا يتم إدارتها من قبل أطباء التوليد. وأنا لا أحسد أطباء الأطفال وحديثي الولادة الذين يتعين عليهم الآن أن يواجهوا نتائج أكثر خطورة بالنسبة لحديثي الولادة والرضع. كما أنني لا أحسد المتخصصين في الرعاية التلطيفية الذين يساعدون الآباء في رعاية أطفالهم الصغار في نهاية حياتهم.
وبما أن التقدم الطبي يسمح للمرضى بأن يعيشوا حياة أكثر صحة، فإننا نرى حالات حمل أكثر تعقيدًا كل يوم. هذا سيف ذو حدين. ربما يعرف أطباء القلب هذا الأمر أفضل من الجميع؛ أمراض القلب والأوعية الدموية هي القاتل الأول في فترة ما بعد الولادة. هناك بعض أمراض القلب الخطيرة جدًا لدرجة أن العلاج الموصى به أثناء الحمل هو الإجهاض. على سبيل المثال، يجب على المريضة التي تعاني من ضيق شديد في صمامات القلب وحمل عرضي أن يطلب منها طبيب القلب إنهاء حملها من أجل إنقاذ حياتها.
والقائمة تطول: المرضى الذين يعانون من فقر الدم المنجلي هم أكثر عرضة للإصابة بأزمات الألم، وولادة أطفال مرضى، والسكتات الدماغية، والموت أثناء الحمل. من يجب أن يخبرهم عن مخاطر استمرار الحمل؟ أطباء الدم لديهم. يتعامل الأطباء النفسيون، على مستوى تفصيلي، مع العواقب المترتبة على حرمانهم من الإجهاض: فالنساء الأقل احتمالاً لترك شركائهن المسيئين، وأقل احتمالاً للتخطيط للمستقبل، وأقل احتمالاً للتفكير في أنفسهن بشكل جيد. لقد عرفنا بهذه العواقب منذ سنوات.
والأكثر من ذلك، أننا نفقد المواهب بسبب قوانين الإجهاض.
في عام 2023، وجدت الجمعية الأمريكية لكليات الطب أنه في الولايات الـ 14 التي تم فيها حظر الإجهاض، كان هناك انخفاض بنسبة 4.2٪ في الطلبات في جميع التخصصات. لم يكن الانخفاض الأكبر في الطلبات من أطباء أمراض النساء والتوليد في المستقبل، بل من أطباء طب الطوارئ، الذين غالبًا ما يكونون أول من يتعامل مع حالات الإجهاض والإجهاض.
معظم الأطباء المتدربين هم في سن الإنجاب، لذلك ليس من المستغرب أن يتردد هؤلاء الشباب الأذكياء قبل الالتزام بالعيش في مكان لا يمكنهم هم أنفسهم الحصول فيه على رعاية طبية كاملة النطاق. يريد هؤلاء الأطباء الشباب أن يتعلموا الرعاية الصحية القائمة على الأدلة، وليس الطب القائم على السياسة.
لقد أمضى الناشطون في مجال حقوق الإنجاب من أمثالي عقوداً من الزمن في محاولة إقناع الجمهور بأن الإجهاض يؤثر علينا جميعاً: إحصائياً، كل شخص يحب الشخص الذي أجرى عملية إجهاض. لقد تعلمنا في كلية الطب أن السياسة والمهنية على خلاف.
لكن كونك مؤيدًا للاختيار لم يعد رأيًا سياسيًا. إنها طبية. الأطباء الذين لا يدافعون عن حق مرضاهم في الاختيار يتنازلون عن قسمهم بعدم الإضرار. وكما رأينا في جورجيا، فإن المرضى يموتون حرفياً.
مهما كان تخصصك، فأنت مدين بهذا القسم لمرضاك.
الأطباء لديهم قوة في المجتمع. يمكنهم التصويت. يمكنهم إنشاء المجتمعات والانضمام إليها. يمكنهم الترشح للمناصب. يمكنهم حتى كتابة مقال. لقد حان الوقت لنطلب من جميع أطبائنا اتخاذ موقف من أجل حقوق الإجهاض، ومن خلال القيام بذلك، للمساعدة في إنقاذ بعض الأرواح.
الدكتورة أليساندرا هيرش، MS MBD، هي أستاذ مساعد في أمراض النساء والتوليد في مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا ومستشفى نيويورك بريسبيتيريان ألين.
للتعليق على هذا المقال، أرسل رسالة إلى إليترز@starledger.com.
صحافتنا بحاجة لدعمكم. لو سمحت اشترك اليوم ل NJ.com.
إشارة مرجعية NJ.com/رأي. اتبع على تويتر @NJ_Opinion والعثور على NJ.com الرأي على الفيسبوك.
